*Внешний вид товара может отличаться от изображённого
- Описание
- Характеристики
- Отзывы о товаре
- Задать вопрос
- Наличие в аптеках
- Дополнительно
-
СоставФармакологические действия
Состав и форма выпуска
Таблетки - 1 табл.:
- Активные вещества: гидрохлоротиазид - 12,5 мг; эналаприла малат- 10 мг;
- Вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат — 5,1 мг (2,68мг CO2 и 1,1 мг H2O, образующиеся в результате химической реакциимежду натрия гидрокарбонатом и эналаприла малеатом, испаряются втечение технологического процесса и не включены в конечную массутаблетки); лактозы моногидрат — 130,08 мг; крахмал кукурузный —32,1 мг; крахмал прежелатинизированный — 6 мг; тальк — 6 мг; магниястеарат — 2 мг
Таблетки 12,5 мг + 10 мг.
Производство на АО «КРКА» д.д., Ново место». Словения.: Вблистере (контурная ячейковая упаковка) из комбинированногоматериала полиамид/алюминиевая фольга/ПВХ-алюминиевая фольга, 10шт. 2, 3, 6 или 9 бл. в пачке картонной.
При расфасовке и упаковке на российском предприятии ООО«КРКА-РУС».: В блистере из комбинированного материалаполиамид/алюминиевая фольга/ПВХ-алюминиевая фольга, 10 шт. 2, 3, 6или 9 бл. в пачке картонной.
При упаковке на российском предприятии ЗАО «Вектор-Медика»: 2,3, 6 или 9 бл. в пачке картонной.
Производство на ООО «КРКА-РУС». Россия: В блистере изкомбинированного материала полиамид/алюминиеваяфольга/ПВХ-алюминиевая фольга, 10 шт. 2, 3, 6 или 9 бл. в пачкекартонной.
ФармакокинетикаФармакологическое действие
Диуретическое, гипотензивное. Энап – препарат сантигипертензивным действием, применяющийся при сердечнососудистойнедостаточности и повышенном артериальном давлении.
ФармакодинамикаФармакокинетика
После приема внутрь всасывается около 60% эналаприла. Прием пищине влияет на всасывание. В печени подвергается метаболизму собразованием активного метаболита — эналаприлата, который являетсяболее активным ингибитором АПФ, чем эналаприл.
Связывание с белками плазмы крови эналаприлата — 50-60%. Cmaxэналаприлата в сыворотке крови наблюдаются через 3-4 ч, эналаприла— через 1 ч. Стабильные концентрации в сыворотке крови достигаютсячерез 4 дня.
Эналаприлат легко проходит через гистогематические барьеры,исключая ГЭБ, небольшое количество проникает через плаценту и вгрудное молоко. T1/2 эналаприлата — 11 ч. Выводится преимущественнопочками — 60% (20% — в виде эналаприла и 40% — в видеэналаприлата), через кишечник — 33% (6% — в виде эналаприла и 27% —в виде эналаприлата). Удаляется при гемодиализе (скорость — 62мл/мин) и перитонеальном диализе.
ПоказанияФармакодинамика
Эналаприл — антигипертензивный препарат, механизм действиякоторого связан с угнетением активности АПФ и уменьшениемобразования ангиотензина II. Эналаприл является пролекарством: врезультате его гидролиза образуется эналаприлат, который иингибирует АПФ. Механизм его действия связан с уменьшениемобразования из ангиотензина I ангиотензина II, снижение содержаниякоторого ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона. Приэтом понижается ОПСС, сАД и дАД, пост- и преднагрузка на миокард.Расширяет артерии в большей степени, чем вены, при этомрефлекторного повышения ЧСС не отмечается. Гипотензивный эффектболее выражен при высоком уровне ренина плазмы, чем при нормальномили сниженном его уровне. Снижение АД в терапевтических пределах неоказывает влияния на мозговое кровообращение, кровоток в сосудахмозга поддерживается на достаточном уровне и на фоне сниженногоАД.
Усиливает коронарный и почечный кровоток. При длительномприменении уменьшается гипертрофия миокарда левого желудочка имиоцитов стенок артерий резистивного типа. Предотвращаетпрогрессирование сердечной недостаточности и замедляет развитиедилатации левого желудочка. Улучшает кровоснабжениеишемизированного миокарда. Снижает агрегацию тромбоцитов. Обладаетнекоторым диуретическим эффектом. Время наступления гипотензивногоэффекта при приеме внутрь — 1 ч, достигает максимума через 4-6 ч исохраняется до 24 ч. У некоторых больных для достиженияоптимального уровня АД необходима терапия на протяжении несколькихнедель. При сердечной недостаточности заметный клинический эффектнаблюдается при длительном применении — 6 мес и более.
ПротивопоказанияПоказания к применению
Эссенциальная гипертензия; хроническая сердечная недостаточность(в составе комбинированной терапии); профилактика развитияклинически выраженной сердечной недостаточности у пациентов сбессимптомной дисфункцией левого желудочка (в составекомбинированной терапии).
Профилактика коронарной ишемии у пациентов с дисфункцией левогожелудочка с целью:
- уменьшения частоты развития инфаркта миокарда;
- снижения частоты госпитализаций по поводу нестабильнойстенокардии.
Способы примененияПротивопоказания к применению
- повышенная чувствительность к эналаприлу, другим компонентампрепарата или другим ингибиторам АПФ;
- ангионевротический отек в анамнезе, связанный с предыдущимприменением ингибиторов АПФ, наследственный ангионевротический отекКвинке или идиопатический ангионевротический отек;
- одновременное применение с алискиреном у пациентов с сахарнымдиабетом или нарушением функции почек (Cl креатинина менее 60мл/мин);
- порфирия;
- дефицит лактазы, непереносимость лактозы, синдромглюкозо-галактозной мальабсорбции (т.к. в состав препарата Энап®входит лактоза);
- беременность;
- период грудного вскармливания;
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность неустановлены).
С осторожностью: двусторонний стеноз почечных артерий или стенозартерии единственной почки; первичный гиперальдостеронизм;гиперкалиемия; состояние после трансплантации почки; аортальныйстеноз и/или митральный стеноз (с нарушением гемодинамики);гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия (ГОКМП); состояния сосниженным ОЦК (в т.ч. диарея, рвота); системные заболеваниясоединительной ткани (в т.ч. склеродермия, системная краснаяволчанка); ишемическая болезнь сердца; угнетение костномозговогокроветворения; цереброваскулярные заболевания (в т.ч.недостаточность мозгового кровообращения); сахарный диабет;почечная недостаточность (протеинурия — более 1 г/сут); печеночнаянедостаточность; пациенты, соблюдающие диету с ограничениемповаренной соли или находящиеся на гемодиализе; одновременный приемс иммунодепрессантами и диуретиками; пациенты старше 65 лет.
Побочные действияДозировка
Внутрь. Препарат Энап-НЛ следует принимать регулярно в одно и тоже время, предпочтительно утром, во время или после еды, неразжевывая, запивая небольшим количеством жидкости.
Рекомендуемая доза — 1 табл./сут. При необходимости доза можетбыть увеличена до 2 табл., принимаемых 1 раз в сутки.
У пациентов, находящихся на терапии диуретиками, рекомендуетсяотменить лечение или снизить дозу диуретиков как минимум за 3 днядо начала лечения препаратом Энап-НЛ для предотвращения развитиясимптоматической артериальной гипотензии.
Перед началом лечения должна быть исследована функция почек.
Длительность лечения устанавливается врачом.
Доза при нарушенной функции почек.
У пациентов с почечной недостаточностью с Cl креатинина 30–80мл/мин препарат Энап-НЛ должен применяться только в том случае,если титрование дозы эналаприла показало адекватность дозы,содержащейся в комбинированном препарате Энап-НЛ.
Побочные действия
- головокружение, головные боли,
- снижение давления при занятии вертикального положения,
- тошнота, понос,
- мышечные спазмы,
- нарушение функции почек, и картины крови,
- аллергические реакции.
-
Отпускается по рецепту Нет Производитель КРКА-Рус ООО Страна производителя Россия Действующее вещество Эналаприл+Гидрохлоротиазид Форма выпуска таблетки Дозировка 12.5 мг+10 мг Общее количество в упаковке 20 Условия хранения При температуре не выше 25 °C, в оригинальной упаковке Срок годности 3 года -
Вы можете задать любой интересующий вас вопрос по товару или работе магазина.
Наши квалифицированные специалисты обязательно вам помогут. -
Аптека 2 (Окский проезд д.4 корп.1), г. Рязань, Окский проезд д.4 корп.1Нет в наличииАптека 3 (ул. Васильевская д.7), г. Рязань, ул. Васильевская д.7Нет в наличииАптека 4 (ул. Телевизионная д.11), г. Рязань, ул. Телевизионная д.11Есть в наличии (1)Аптека 5 (Славянский проспект д.3), г. Рязань, Славянский проспект д.3Есть в наличии (1)
-
Дополнительная вкладка, для размещения информации о магазине, доставке или любого другого важного контента. Поможет вам ответить на интересующие покупателя вопросы и развеять его сомнения в покупке. Используйте её по своему усмотрению.
Вы можете убрать её или вернуть обратно, изменив одну галочку в настройках компонента. Очень удобно.