*Внешний вид товара может отличаться от изображённого
- Описание
- Характеристики
- Отзывы о товаре
- Задать вопрос
- Наличие в аптеках
- Дополнительно
-
Лекарственная формаСостав
Описание лекарственной формы
Таблетки белого цвета, треугольной формы, с гравировкой "MSD712" на одной стороне и риской - на другой.
Таблетки розового цвета, с вкраплениями, треугольной формы, сгравировкой "MSD 713" на одной стороне и риской - на другой.
Таблетки светло-розового цвета с желтоватым оттенком,треугольной формы, с гравировкой "MSD 714" на одной стороне ириской - на другой.
Фармакологические действияСостав и форма выпуска
Таблетки белого цвета с гравировкой "MSD 712" - 1 таб.:
- Активные вещества: эналаприла малеат - 5 мг;
- Вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, лактозымоногидрат, крахмал кукурузный, крахмал прежелатинизированный,магния стеарат.
7 шт. - блистеры, коробки картонные.
Таблетки розового цвета с гравировкой "MSD 713" - 1 таб.:
- Активные вещества: эналаприла малеат - 10 мг;
- Вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, лактозымоногидрат, крахмал кукурузный, крахмал кукурузныйпрежелатинизированный, магния стеарат, железа оксид красный(Е172).
7 шт. - блистеры, коробки картонные.
100 шт. - флаконы темного стекла, коробки картонные.
Таблетки светло-розового цвета с желтоватым оттенком сгравировкой "MSD 714" - 1 таб.:
- Активные вещества: эналаприла малеат - 20 мг;
- Вспомогательные вещества: натрия гидрокарбонат, лактозымоногидрат, крахмал кукурузный, крахмал кукурузныйпрежелатинизированный, магния стеарат, железа оксид красный (Е172),железа оксид желтый (Е172).
7 шт. - блистеры, коробки картонные.
100 шт. - флаконы темного стекла, коробки картонные.
ФармакокинетикаФармакологическое действие
Ренитек® (эналаприла малеат) относится к средствам, влияющим наренин-ангиотензиновую систему - ингибиторам АПФ и являетсявысокоспецифичным, длительно действующим, не содержащимсульфгидрильную группу ингибитором АПФ.
Ренитек® (эналаприла малеат) является производным двухаминокислот: L-аланина и L-пролина. Эналаприл - ингибитор АПФ,катализирующего превращение ангиотензина I в прессорную субстанциюангиотензин II. После всасывания принятый внутрь эналаприлпревращается путем гидролиза в эналаприлат, который ингибирует АПФ.Ингибирование АПФ приводит к снижению концентрации ангиотензина IIв плазме крови, что влечет за собой увеличение активности ренинаплазмы крови (вследствие устранения обратной отрицательной реакциина изменение продукции ренина) и уменьшение секрецииальдостерона.
АПФ идентичен ферменту кининаза II, поэтому эналаприл такжеможет блокировать разрушение брадикинина, пептида, обладающеговазодилатирующим действием. Значение этого эффекта втерапевтическом действии эналаприла требует уточнения. В настоящеевремя считается, что механизмом, при помощи которого эналаприлснижает АД, является подавление ренин-ангиотензин-альдостероновойсистемы, играющей важную роль в регулировании АД. Эналаприлпроявляет антигипертензивное действие даже у пациентов со сниженнойконцентрацией ренина. Снижение АД сопровождается снижением общегопериферического сосудистого сопротивления, увеличением сердечноговыброса и отсутствием изменений или незначительными изменениямичастоты сердечных сокращений. В результате приема эналаприлаувеличивается почечный кровоток, но уровень клубочковой фильтрацииостается неизмененным. Однако у пациентов с исходно сниженнойклубочковой фильтрацией, ее уровень обычно повышается.
Антигипертензивная терапия эналаприлом ведет к значительнойрегрессии гипертрофии левого желудочка и сохранению егосистолической функции.
Терапия эналаприлом сопровождается благоприятным воздействием насоотношение фракций липопротеинов и отсутствием влияния илиблагоприятным действием на концентрацию общего холестерина.
Прием эналаприла пациентами с артериальной гипертензией приводитк снижению АД независимо от положения тела: как в положении стоя,так и в положении лежа без значимого увеличения ЧСС.
Симптоматическая постуральная гипотензия развивается редко. Унекоторых пациентов достижение оптимального снижения АД можетпотребовать нескольких недель терапии. Прерывание терапииэналаприлом не вызывает резкого подъема АД.
Эффективное ингибирование активности АПФ обычно развиваетсячерез 2-4 ч после однократного приема дозы эналаприла внутрь.Начало гипотензивного действия наступает в течение 1 ч,максимальное снижение АД наблюдается через 4-6 ч после приемапрепарата. Продолжительность действия зависит от дозы. Однако прииспользовании рекомендованных доз антигипертензивное действие игемодинамические эффекты поддерживаются в течение 24 ч.
Эналаприл уменьшает потерю ионов калия, вызываемую применениемгидрохлоротиазида.
ПоказанияФармакокинетика
После приема внутрь эналаприл быстро всасывается, Cmaxэналаприла в сыворотке крови достигается в течение 1 ч после приемавнутрь. Степень всасывания эналаприла малеата при приеме внутрьсоставляет приблизительно 60%. Прием пищи не оказывает влияния навсасывание эналаприла.
После всасывания эналаприл быстро гидролизуется с образованиемактивного вещества эналаприлата, мощного ингибитора АПФ. Cmaxэналаприлата в сыворотке крови наблюдается через 3-4 ч после приемадозы эналаприла внутрь. Продолжительность всасывания и гидролизаэналаприла сходна для различных рекомендованных терапевтическихдоз.
Выведение эналаприла осуществляется преимущественно через почки.Основными метаболитами, определяемыми в моче, являются эналаприлат,составляющий приблизительно 40% дозы и неизмененный эналаприл.Данных о других метаболитах эналаприла нет. Профиль концентрацииэналаприлата в плазме крови имеет длительную конечную фазу,по-видимому, обусловленную высвобождением связанного с АПФэналаприлата. У лиц с нормальной функцией почек стабильнаяконцентрация эналаприлата достигается на 4-й день с начала приемаэналаприла. Т1/2 эналаприла при курсовом применении препаратавнутрь составляет 11 ч.
ПротивопоказанияПоказания к применению
- эссенциальная гипертензия;
- реноваскулярная гипертензия;
- сердечная недостаточность любой стадии.
У пациентов с наличием клинических проявлений сердечнойнедостаточности препарата также показан для:
- повышения выживаемости пациентов;
- замедления прогрессирования сердечной недостаточности;
- снижения частоты госпитализаций по поводу сердечнойнедостаточности.
Профилактика развития клинически выраженной сердечнойнедостаточности
У пациентов без клинических симптомов сердечной недостаточностис нарушением функции левого желудочка препарат показан для:
- замедления развития клинических проявлений сердечнойнедостаточности;
- снижения частоты госпитализаций по поводу сердечнойнедостаточности.
Профилактика коронарной ишемии
У пациентов с дисфункцией левого желудочка препарат показандля:
- уменьшения частоты развития инфаркта миокарда;
- снижения частоты госпитализаций по поводу нестабильнойстенокардии.
Применение при беременности и кормлении грудьюПротивопоказания к применению
- ангионевротический отек в анамнезе, связанный с назначениемранее ингибиторов АПФ;
- наследственный или идиопатический ангионевротический отек;
- возраст до 18 лет (эффективность и безопасность неустановлены);
- повышенная чувствительность к любому из компонентовпрепарата.
Лекарственное взаимодействиеПрименение при беременности и детям
Использование препарата при беременности не рекомендуется. Принаступлении беременности прием Ренитека должен быть немедленнопрекращен. Ингибиторы АПФ могут вызывать заболевание или гибельплода или новорожденного при назначении их беременным во время II иIII триместров беременности. Использование ингибиторов АПФ во времяэтих периодов сопровождалось отрицательным воздействием на плод иноворожденного, включая развитие артериальной гипотензии, почечнойнедостаточности, гиперкалиемии и/или гипоплазии черепа уноворожденного. Возможно развитие олигогидрамниона, по-видимому,вследствие снижения функции почек плода. Это осложнение можетприводить к контрактуре конечностей, деформации черепа, включая еголицевую часть, гипоплазии легких. При назначении Ренитеканеобходимо информировать пациентку относительно потенциальногориска для плода.
Эти нежелательные явления на эмбрион и плод, по-видимому, неявляются результатом внутриутробного воздействия ингибиторов АПФ вовремя I триместра беременности.
Новорожденные, чьи матери принимали Ренитек®, должны тщательнонаблюдаться в отношении выявления снижения АД, олигурии игиперкалиемии. Эналаприл, который проникает через плаценту, можетбыть частично удален из кровообращения новорожденного с помощьюперитонеального диализа; теоретически он может быть удаленпосредством обменного переливания крови.
Эналаприл и эналаприлат определяются в материнском молоке вследовых концентрациях. В случае если использование препаратанеобходимо, пациентка должна прекратить кормление грудью.
Меры предосторожностиЛекарственное взаимодействие
При назначении Ренитека в сочетании с другими гипотензивнымисредствами может наблюдаться суммация эффекта.
Концентрация калия в сыворотке крови обычно остается в пределахнормы. У пациентов с артериальной гипертензией, леченных Ренитекомболее 48 недель, наблюдается увеличение калия сыворотки крови до0.2 мэкв/л.
При совместном применении Ренитека с диуретиками, вызывающимипотерю калия, гипокалиемия, вызванная действием диуретиков какправило, ослабляется благодаря эффекту эналаприла.
Факторами риска для развития гиперкалиемии являются почечнаянедостаточность, сахарный диабет, одновременное назначениекалийсберегающих диуретиков (спиронолактона, триамтерена илиамилорида), а также использование калийсодержащих добавок и солей.Использование калиевых добавок, калийсберегающих диуретиков иликалийсодержащих солей, особенно у пациентов с почечнойнедостаточностью, может привести к значительному возрастаниюсодержания калия в сыворотке крови. При необходимостисопутствующего назначения перечисленных выше калийсодержащих илиповышающих содержание калия препаратов, следует соблюдатьосторожность и регулярно контролировать содержание калия всыворотке крови.
Совместное применение ингибиторов АПФ и гипогликемическихсредств (инсулина, гипогликемических средств для приема внутрь)может усилить гипогликемический эффект последних с риском развитиягипогликемии. Этот феномен как правило наиболее часто отмечался втечение первых недель их совместного применения, а также упациентов с почечной недостаточностью. У пациентов с сахарнымдиабетом, получающим гипогликемические средства для приема внутрьили инсулин, следует тщательно контролировать уровень глюкозыкрови, особенно в течение первого месяца совместного применения сингибиторами АПФ.
Ингибиторы АПФ уменьшают выведение лития почками, и усиливаютриск развития литиевой интоксикации. При необходимости назначениясолей лития необходимо контролировать уровень лития в сывороткекрови.
НПВП, включая селективные ингибиторы ЦОГ-2,могут уменьшатьэффект диуретиков и других гипотензивных средств. Таким образом,антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ может быть ослаблен НПВП,включая ингибиторы ЦОГ-2.
У некоторых пациентов с нарушенной функцией почек, и принимающихНПВП, включая ингибиторы ЦОГ-2, сопутствующее применениеингибиторов АПФ может привести к дальнейшему ухудшению функциипочек. Эти изменения как правило обратимы.
Симптомокомплекс, включающий покраснение лица, тошноту, рвоту иартериальную гипотензию, описан в редких случаях при совместномприменении препаратов золота для парентерального использования(натрия ауротиомалат) и ингибиторов АПФ (эналаприл).
Способы примененияМеры предосторожности
Ренитек® следует применять с осторожностью при лечении пациентовс двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерииединственной почки, при первичном гиперальдостеронизме,гиперкалиемии, состоянии после трансплантации почки; аортальномстенозе, митральном стенозе (с нарушениями показателейгемодинамики), идиопатическом гипертрофическом субаортальномстенозе; системных заболеваниях соединительной ткани; ишемическойболезни сердца; цереброваскулярных заболеваниях; сахарном диабете;почечной недостаточности (протеинурия - более 1 г/сут); печеночнойнедостаточности; у пациентов, соблюдающих диету с ограничением солиили находящихся на гемодиализе; при одновременном приеме симмунодепрессантами и диуретиками, пожилых пациентов (старше 65лет), угнетении костномозгового кроветворения; состояниях,сопровождающихся снижением объема циркулирующей крови (в т.ч.диарея, рвота).
Клинически выраженная артериальная гипотензия
Клинически выраженная артериальная гипотензия редко наблюдаетсяу пациентов с не осложненной артериальной гипертензией. У пациентовс артериальной гипертензией, получающих Ренитек®, артериальнаягипотензия развивается чаще на фоне гиповолемии, возникающей,например, в результате терапии диуретиками, ограничения потреблениясоли, у пациентов, находящихся на гемодиализе, а также страдающихот диареи или рвоты. Клинически выраженная артериальная гипотензиянаблюдалась и у пациентов с сердечной недостаточностью,сопровождающейся или не сопровождающейся почечной недостаточностью.Артериальная гипотензия наблюдается чаще у пациентов с болеетяжелыми формами сердечной недостаточности, у которых используютсяболее высокие дозы петлевых диуретиков, с гипонатриемией илинарушениями функции почек. У таких пациентов лечение Ренитекомследует начинать под врачебным контролем, которое должно бытьособенно тщательным при изменении дозы Ренитека и/или диуретика.Аналогичным образом следует наблюдать за пациентами с ишемическойболезнью сердца, а также с заболеваниями сосудов мозга, у которыхрезкое снижение АД может привести к инфаркту миокарда или инсульту.При развитии артериальной гипотензии больного следует уложить и, вслучае необходимости, ввести внутривенно физиологический растворнатрия хлорида.
Транзиторная артериальная гипотензия при приеме Ренитека неявляется противопоказанием к дальнейшему лечению препаратом,которое может быть продолжено после восполнения объема жидкости инормализации АД. Унекоторых пациентов с сердечной недостаточностьюи с нормальным или сниженным АД Ренитек® может вызватьдополнительное снижение АД. Такую реакцию на прием препарата можноожидать, и ее не следует расценивать как основание для прекращениялечения. В тех случаях, когда артериальная гипотензия принимаетстабильный характер, следует снизить дозу и/или прекратить лечениедиуретиком и/или Ренитеком.
Аортальный стеноз/гипертрофическая кардиомиопатия
Как и все вазодилататоры, пациентам с обструкцией аортальногоотверстия левого желудочка ингибиторы АПФ должны назначаться состорожностью.
Нарушение функции почек
У некоторых пациентов артериальная гипотензия, развивающаясяпосле начала лечения ингибиторами АПФ, может привести к ухудшениюфункции почек. В некоторых случаях сообщалось о развитии остройпочечной недостаточности, обычно обратимого характера.
У пациентов с почечной недостаточностью может возникнутьнеобходимость снижения дозы и/или частоты приема препарата. Унекоторых пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий илистенозом артерии единственной почки наблюдалось повышениесодержания мочевины в крови и сывороточного креатинина. Измененияобычно носили обратимый характер и показатели возвращались к нормепосле прекращения лечения. Такой характер изменений наиболеевероятен у пациентов с почечной недостаточностью. Унекоторыхпациентов, у которых не обнаруживалось заболеваний почек до началалечения, Ренитек® в сочетании с диуретиками вызывал обычнонезначительное и преходящее повышение содержания мочевины в крови икреатинина в сыворотке крови. В таких случаях может потребоватьсяснижение дозы и/или отмена диуретика и/или Ренитека.
Повышенная чувствительность/Ангионевротический отек
При назначении ингибиторов АПФ, включая Ренитек, описывалисьредкие случаи ангионевротического отека лица, конечностей, губ,языка, голосовой щели и/или гортани, возникавшие в разные периодылечения. В таких случаях следует немедленно прекратить лечениеРенитеком и установить постоянное наблюдение за пациентом, чтобыубедиться в полном исчезновении симптомов. Даже в тех случаях,когда возникает только затруднение глотания без нарушения дыхания,пациенты должны длительное время находиться под медицинскимнаблюдением, поскольку терапия антигистаминными средствами икортикостероидами может оказаться недостаточной. Ангионевротическийотек гортани или языка может привести к летальному исходу. В техслучаях, когда отек локализуется в области языка, голосовой щелиили гортани и может вызвать обструкцию дыхательных путей, следуетбыстро начинать соответствующую терапию, которая может включатьподкожное введение раствора эпинефрина (адреналина) 0.1%(0.3-0.5мл) и/или срочные меры для обеспечения проходимости дыхательныхпутей.
Пациенты, имеющие в анамнезе ангионевротический отек, несвязанный с использованием ингибиторов АПФ, могут иметь повышенныйриск его возникновения и при лечении ингибитором АПФ. У пациентовнегроидной расы частота развития ангионевротического отека приприеме ингибиторов АПФ выше, чем у представителей других рас.
Анафилактические реакции во время проведения гипосенсибилюацииаллергеном из яда перепончатокрылых
В редких случаях у пациентов, получающих ингибиторы АПФ во времяпроведения гипосенсибилизации аллергеном из яда перепончатокрылых,развивались анафилактические реакции, представляющие угрозу дляжизни пациентов. Подобных реакций можно избежать, если до началагипосенсибилизации временно прекратить прием ингибитора АПФ.
Пациенты, находящиеся на гемодиализе
У пациентов, находившихся на диализе с использованием мембранвысокой пропускной способности (например, AN69®) и получавшиходновременно ингибитор АПФ, в некоторых случаях развивалисьанафилактические реакции. Поэтому для таких пациентов рекомендуетсяприменение диализных мембран другого типа или гипотензивногосредства другой группы.
Кашель
Имеются сообщения о возникновении кашля при лечении ингибиторамиАПФ. Обычно кашель носит непродуктивный, постоянный характер ипрекращается после отмены препарата. Кашель вследствие леченияингибитором АПФ должен учитываться при дифференциальной диагностикекашля.
Хирургия/Общая анестезия
Во время больших хирургических операций или во время проведенияобщей анестезии с использованием средств, вызывающих гипотензивныйэффект, эналаприл блокирует образование ангиотензина II вторично поотношению к компенсаторному высвобождению ренина. Если при этомразвивается выраженное снижение АД, объясняемое подобныммеханизмом, его можно корректировать увеличением объема вводимойжидкости.
Гиперкалиемия
Факторами риска для развития гиперкалиемии являются почечнаянедостаточность, сахарный диабет, одновременное назначениекалийсберегающих диуретиков (спиронолактона, триамтерена илиамилорида), а также использование калийсодержащих добавок исолей.
Использование калиевых добавок, калийсберегающих диуретиков иликалийсодержащих солей, особенно у пациентов с почечнойнедостаточностью, может привести к значительному возрастаниюсодержания калия в сыворотке крови. Гиперкалиемия может вызватьсерьезные, в ряде случаев фатальные, нарушения ритма сердца.
При необходимости сопутствующего назначения перечисленных вышекалийсодержащих или повышающих содержание калия препаратов, следуетсоблюдать осторожность и регулярно контролировать содержание калияв сыворотке крови.
Гипогликемия
Пациенты с сахарным диабетом, получающие гипогликемическиесредства для приема внутрь или инсулин, перед началом примененияингибиторов АПФ должны быть проинформированы о необходимоститщательного контроля уровня глюкозы крови (гипогликемии), особеннов течение первого месяца совместного применения этихпрепаратов.
Использование у пожилых пациентов
Клинические исследования эффективности и переносимостиэналаприла были сходными у пожилых и более молодых пациентов.
Воздействие на способность управлять автомобилем и/или работатьс механизмами
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вожденииавтотранспорта и занятии другими потенциально опасными видамидеятельности, требующими повышенной концентрации внимания ибыстроты психомоторных реакций (возможно головокружение, особеннопосле приема начальной дозы ингибитора АПФ у больных, принимающихдиуретические лекарственные средства).
ПередозировкаДозировка
Назначают внутрь, независимо от времени приема пищи. Начальнаядоза составляет 10 - 20 мг в день (однократно). В дальнейшем дозуподбирают индивидуально для каждого больного - обычно 20 мг в деньоднократно. Максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг.При почечной гипертензии назначают препарат в меньших дозах.Начальная доза составляет обычно 5 мг в день. Затем дозу подбираютиндивидуально. Суточная доза не должна превышать 20 мг (один раз вдень). При сердечной недостаточности назначают начиная с 2,5 мг,затем дозу постепенно повышают до 10 - 20 мг (в один-дваприема).
Побочные действияПередозировка
Сведения о передозировке ограничены.
Симптомы: выраженное снижение АД, начинающееся приблизительночерез 6 ч после приема препарата, и ступор. Концентрацияэналаприлата в плазме крови, превышающая в 100-200 разконцентрации, наблюдающиеся при назначении терапевтических доз,возникали после приема соответственно 300 и 440 мг эналаприла.
Лечение: в/в инфузия изотонического раствора натрия хлорида, привозможности - инфузия ангиотензина II; провоцирование рвоты.Возможно выведение эналаприлата с помощью гемодиализа.
Побочные действия
В целом, препарат хорошо переносится. Суммарная частота побочныхэффектов при использовании Ренитека не превышает таковую приназначении плацебо. В большинстве случаев побочные эффектынезначительны, носят временный характер и не требуют отменытерапии.
При назначении препарата наблюдаются следующие побочные эффекты:головокружение и головная боль встречаются наиболее часто.Повышенная утомляемость и астения наблюдаются у 2-3 % пациентов.Другие побочные эффекты (артериальная гипотензия, ортостатическаягипотензия, обморок, тошнота, диарея, мышечные судороги, кожнаясыпь и кашель) встречаются менее чем у 2% пациентов. Есть редкиесообщения о нарушениях функций почек, почечной недостаточности,олигурии и протеинурии.
Повышенная чувствительность/Ангионевротический отек
В редких случаях наблюдался ангионевротический отек лица,конечностей, губ, языка, голосовой щели и/или гортани, очень редко- интестинальный ангионевротический отек.
В очень редких случаях встречаются следующие побочныеэффекты:
Со стороны сердечно-сосудистой системы: инфаркт миокарда илиинсульт, возможно, вторичные по отношению к выраженной артериальнойгипотензии у пациентов, относящихся к группе риска, боли в груди,сильное сердцебиение, нарушение ритма, стенокардия, синдромРейно.
Со стороны пищеварительной системы: кишечная непроходимость,панкреатит, печеночная недостаточность, гепатит (гепатоцеллюлярныйили холестатический), желтуха, боли в области живота, рвота,диспепсия, запор, анорексия, стоматит, сухость во рту.
Метаболические расстройства: гипогликемия у пациентов с сахарнымдиабетом, получающих гипогликемические средства для приема внутрьили инсулин.
Со стороны ЦНС: депрессия, спутанность сознания, сонливость,бессонница, повышенная нервозность, парестезии, головокружение,нарушения сна, тревожность.
Со стороны дыхательной системы: легочные инфильтраты,бронхоспазм/бронхиальная астма, одышка, ринорея, боль в горле,охриплость голоса.
Кожные покровы: повышенное потоотделение, полиморфная эритема,эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсическийэпидермальный некролиз, пемфигус, кожный зуд, крапивница,облысение.
Другие: импотенция, покраснение кожи лица, нарушение вкуса, шумв ушах, глоссит, нечеткость зрения.
Сообщалось о развитии сложного симптомокомплекса, который можетвключать все или некоторые из следующих симптомов: лихорадка,серозит, васкулит, миалгия/миозит, атралгия/артрит, положительныйтест на антинуклеарные антитела, повышение скорости оседанияэритроцитов (СОЭ), эозинофилия и лейкоцитоз. В качестве побочныхэффектов могут также возникать сыпь, фотосенсибилизация и другиекожные реакции.
Лабораторные показатели: клинически значимые изменениястандартных лабораторных показателей редко связаны с применениемРенитека. Возможно повышение уровня мочевины в крови, сывороточногокреатинина, повышение активности ферментов печени и/или билирубинав сыворотке крови. Эти изменения обычно носят обратимый характер инормализуются после прекращения приема Ренитека. Иногда встречаютсягиперкалиемия и гипонатриемия.
Имеются сообщения о снижении концентрации гемоглобина игематокрита. Есть сообщения об отдельных случаях нейтропении,тромбоцитопении, подавлении функции костного мозга иагранулоцитозе, в которых нельзя исключить связи с применениемРенитека.
Перечисленные ниже побочные эффекты выявлены в ходепостмаркетингового наблюдения, однако причинноследственной связи сприемом препарата Ренитек® не установлено: пневмония, урологическаяинфекция, инфекция верхних дыхательных путей, бронхит, остановкасердца, фибрилляция предсердий, опоясывающий герпес, мелена,атаксия, тромбоэмболия ветвей легочной артерии, гемолитическаяанемия, включая случаи гемолиза у пациентов с дефицитомглюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.
-
Отпускается по рецепту Нет Производитель Акрихин ХФК АО Страна производителя Россия Действующее вещество Эналаприл Форма выпуска таблетки Дозировка 10 мг Общее количество в упаковке 14 Условия хранения При температуре не выше 25 °C Срок годности 2 года 6 мес -
Вы можете задать любой интересующий вас вопрос по товару или работе магазина.
Наши квалифицированные специалисты обязательно вам помогут. -
Аптека 2 (Окский проезд д.4 корп.1), г. Рязань, Окский проезд д.4 корп.1Нет в наличииАптека 3 (ул. Васильевская д.7), г. Рязань, ул. Васильевская д.7Нет в наличииАптека 4 (ул. Телевизионная д.11), г. Рязань, ул. Телевизионная д.11Есть в наличии (2)Аптека 5 (Славянский проспект д.3), г. Рязань, Славянский проспект д.3Нет в наличии
-
Дополнительная вкладка, для размещения информации о магазине, доставке или любого другого важного контента. Поможет вам ответить на интересующие покупателя вопросы и развеять его сомнения в покупке. Используйте её по своему усмотрению.
Вы можете убрать её или вернуть обратно, изменив одну галочку в настройках компонента. Очень удобно.