*Внешний вид товара может отличаться от изображённого
- Описание
- Характеристики
- Отзывы о товаре
- Задать вопрос
- Наличие в аптеках
- Дополнительно
-
СоставФармакологические действия
Состав и форма выпуска
Таблетки - 1 таб.: дексаметазон 500 мкг.
10 шт. - упаковки ячейковые контурные (1) - пачки картонные.
10 шт. - флаконы темного стекла (1) - пачки картонные.
ФармакокинетикаФармакологическое действие
Глюкокортикостероид (ГКС) - метилированное производноефторпреднизолона, тормозит высвобождение интерлейкина-1 иинтерлейкина-2, интерферона гамма из лимфоцитов и макрофагов.Оказывает противовоспалительное, противоаллергическое,десенсибилизирующее, противошоковое, антитоксическое ииммунодепрессивное действие.
Подавляет высвобождение гипофизом адренокортикотропного гормона(АКТГ) и бета-липотропина, но не снижает содержание циркулирующегобета-эндорфина. Угнетает секрецию тиреотропного гормона (ТТГ) ифолликулостимулирующего гормона (ФСГ).
Повышает возбудимость центральной нервной системы (ЦНС), снижаетколичество лимфоцитов и эозинофилов, увеличивает - эритроцитов(стимулирует выработку эритропоэтинов).
Взаимодействует со специфическими цитоплазматическимирецепторами, образует комплекс, проникающий в ядро клетки,стимулирует синтез мРНК, которая индуцирует образование белков, вт.ч. липокортина, которые опосредуют клеточные эффекты. Липокортинугнетает фосфолипазу А2, подавляет высвобождение арахидоновойкислоты и подавляет синтез эндоперекисей, Pg, лейкотриенов,способствующих процессам воспаления, аллергии и др.
Белковый обмен: уменьшает количество белка в плазме (засчет глобулинов) с повышением коэффициента альбумин/глобулин,повышает синтез альбуминов в печени и почках; усиливает катаболизмбелка в мышечной ткани.
Липидный обмен: повышает синтез высших жирных кислот итриглицеридов (ТГ), перераспределяет жир (накопление жирапреимущественно в области плечевого пояса, лица, живота), приводитк развитию гиперхолестеринемии.
Углеводный обмен: увеличивает абсорбцию углеводов изжелудочно-кишечного тракта (ЖКТ); повышает активностьглюкозо-6-фосфатазы, приводящей к повышению поступления глюкозы изпечени в кровь; повышает активность фосфоэнолпируваткарбоксилазы исинтез аминотрансфераз, приводящих к активации глюконеогенеза.
Водно-электролитный обмен: задерживает Na+ и воду ворганизме, стимулирует выведение К+ (МКС активность), снижаетабсорбцию Са2+ из ЖКТ, "вымывает" Са2+ из костей, повышаетвыведение Са2+ почками.
Противовоспалительный эффект связан с угнетением высвобожденияэозинофилами медиаторов воспаления; индуцированием образованиялипокортина и уменьшением количества тучных клеток, вырабатывающихгиалуроновую кислоту; с уменьшением проницаемости капилляров;стабилизацией клеточных мембран и мембран органелл (особеннолизосомальных).
Противоаллергический эффект развивается в результате подавлениясинтеза и секреции медиаторов аллергии, торможения высвобождения изсенсибилизированных тучных клеток и базофилов гистамина и др.биологически активных веществ, уменьшения числа циркулирующихбазофилов, подавления развития лимфоидной и соединительной ткани,снижения количества Т- и В-лимфоцитов, тучных клеток, снижениячувствительности эффекторных клеток к медиаторам аллергии,угнетения антителообразования, изменения иммунного ответаорганизма.
При хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) действиеосновывается главным образом на торможении воспалительныхпроцессов, угнетении развития или предупреждении отека слизистыхоболочек, торможении эозинофильной инфильтрации подслизистого слояэпителия бронхов, отложении в слизистой оболочке бронховциркулирующих иммунных комплексов, а также торможении эрозированияи десквамации слизистой оболочки. Повышает чувствительностьбета-адренорецепторов бронхов мелкого и среднего калибра кэндогенным катехоламинам и экзогенным симпатомиметикам, снижаетвязкость слизи за счет угнетения или сокращения ее продукции.
Противошоковое и антитоксическое действие связано с повышениемАД (за счет увеличения концентрации циркулирующих катехоламинов ивосстановления чувствительности к ним адренорецепторов, а такжевазоконстрикции), снижением проницаемости сосудистой стенки,мембранопротекторными свойствами, активацией ферментов печени,участвующих в метаболизме эндо - и ксенобиотиков.
Иммунодепрессивный эффект обусловлен торможением высвобожденияцитокинов (интерлейкина1, интерлейкина2; интерферона гамма) излимфоцитов и макрофагов.
Подавляет синтез и секрецию АКТГ, и вторично - синтез эндогенныхГКС. Тормозит соединительнотканные реакции в ходе воспалительногопроцесса и снижает возможность образования рубцовой ткани.
Особенность действия - значительное ингибирование функциигипофиза и практически полное отсутствие МКС активности. Дозы 1-1.5мг/сут угнетают кору надпочечников; биологический T1/2 - 32-72ч (продолжительность угнетения системы гипоталамус-гипофиз-корковыйслой надпочечников).
По силе глюкокортикостероидной активности 0.5 мг дексаметазонасоответствуют примерно 3.5 мг преднизона (или преднизолона), 15 мггидрокортизона или 17.5 мг кортизона.
ПоказанияФармакокинетика
Дексаметазон быстро и практически полностью всасывается послеприёма внутрь. Биодоступность таблеток дексаметазона составляетпримерно 80%. C max в плазме крови и максимальныйэффект после приёма внутрь достигаются через 1-2 ч; после приёмаоднократной дозы эффект сохраняется в течение примерно 2.75дней.
В плазме крови примерно 77% дексаметазона связывается с белками,преимущественно с альбумином. Незначительное количестводексаметазона связывается с неальбуминовыми белками. Дексаметазон -жирорастворимое вещество, которое может проникать во вне- ивнутриклеточные пространства. В ЦНС (гипоталамус, гипофиз) егоэффекты обусловлены связыванием с мембранными рецепторами. Впериферических тканях он связывается с цитоплазматическимирецепторами. Его распад происходит в месте его действия, т.е. вклетке. Метаболизируется преимущественно в печени до образованиянеактивных метаболитов. Выводится почками.
ПротивопоказанияПоказания к применению
Со стороны эндокринной системы: заместительная терапияпервичной и вторичной (гипофизарной) надпочечниковойнедостаточности, врождённая гиперплазия надпочечников, подострыйтиреоидит и тяжёлые формы послелучевого тиреоидита. Ревматическиезаболевания: ревматоидный артрит (включая ювенильный хроническийартрит) и внесуставные поражения при ревматоидном артрите (лёгкие,сердце, глаза, кожный васкулит).
Системные заболевания соединительной ткани, васкулиты иамилоидоз(в составе комбинированной терапии): системнаякрасная волчанка (лечение полисерозитов и поражений внутреннихорганов), синдром Шегрена (лечение поражений лёгких, почек иголовного мозга), системный склероз (лечение миозитов, перикардитаи альвеолита), полимиозиты, дерматомиозиты, системные васкулиты,амилоидоз (заместительная терапия при надпочечниковойнедостаточности), склеродермия.
Заболевания кожи: пемфигоид, буллёзный дерматит,герпетиформный дерматит, эксфолиативный дерматит, экссудативнаяэритема (тяжёлые формы), узелковая эритема, себорейный дерматит(тяжёлые формы), псориаз (тяжёлые формы), лишай, фунгоидные микозы,отёк Квинке, бронхиальная астма, контактный дерматит, атопическийдерматит, сывороточная болезнь, аллергический ринит, лекарственнаяболезнь (повышенная чувствительность к лекарственным препаратам),крапивница после переливания крови, системные иммунные заболевания(саркоидоз, височный артериит).
Заболевания глаз: пролиферативные изменения в орбите(эндокринная офтальмопатия, псевдоопухоли), симпатическаяофтальмия, иммуносупрессивная терапия при трансплантациироговицы.
Заболевания желудочно-кишечного тракта: язвенный колит(тяжёлые обострения), болезнь Крона (тяжёлые обострения),хронический аутоиммунный гепатит, реакция отторжения послетрансплантации печени.
Заболевания крови: врождённая или приобретённая остраячистая апластическая анемия, аутоиммунная гемолитическая анемия,вторичные тромбоцитопении у взрослых, эритробластопения, острыйлимфобластный лейкоз (индукционная терапия), миелодиспластическийсиндром, ангиоиммунобластная злокачественная Т-клеточная лимфома (вкомбинации с цитостатиками), пластоцитома (в комбинации сцитостатиками), анемия после миелофиброза с миелоидной метаплазиейили лимфоплазмацитоидной иммуноцитомы, системный гистиоцитоз(системный процесс).
Заболевания почек: первичный и вторичный гломерулонефрит(синдром Гудпасчера), поражения почек при системных заболеванияхсоединительной ткани (системная красная волчанка, синдром Шегрена),системные васкулиты (обычно в сочетании с циклофосфамидом),гломерулонефрит при узелковом полиартериите, синдромЧарга-Штраусса, гранулёматоз Вегенера пурпура Шонляйна-Геноха,смешанная криоглобулинемия, поражения почек при артериите Такаясу,интерстициальный нефрит, иммуносупрессивная терапия послетрансплантации почек, индуцирование диуреза или уменьшениепротеинемии при идиопатическом нефротическом синдроме (без уремии)и при поражении почек на фоне системной красной волчанки.
Злокачественные заболевания: паллиативная терапия лейкемиии лимфомы у взрослых, острая лейкемия у детей, гиперкальциемия призлокачественных новообразованиях.
Другие показания: туберкулёзный менингит ссубарахноидальной блокадой (в сочетании с адекватнойпротивотуберкулёзной терапией), трихиноз с неврологическими илимиокардиальными проявлениями.
Применение при беременности и кормлении грудьюПротивопоказания к применению
Для кратковременного применения по «жизненным» показаниямединственным противопоказанием является повышенная чувствительностьк активному веществу или вспомогательным компонентам препарата.
Препарат Дексаметазон противопоказан пациентам сгалактоземией, дефицитом лактазы и синдромом глюкозо-галактозноймальабсорбции, в связи с тем, что в состав препарата входитлактоза.
С осторожностью. Паразитарные и инфекционные заболеваниявирусной, грибковой или бактериальной природы (в настоящее времяили недавно перенесенные, включая недавний контакт с больным) -простой герпес, опоясывающий герпес (виремическая фаза), ветрянаяоспа, корь; амебиаз, стронгилоидоз (установленный илиподозреваемый); системный микоз; активный и латентный туберкулез,пре- и поствакцинальный период (8 недель до и 2 недели послевакцинации), лимфаденит после прививки БЦЖ, иммунодефицитныесостояния (в т.ч. СПИД или ВИЧ-инфицирование).
Заболевания желудочно-кишечного тракта: язвенная болезньжелудка и 12-перстной кишки, эзофагит, гастрит, острая илилатентная пептическая язва, недавно созданный анастомоз кишечника,язвенный колит с угрозой перфорации или абсцедирования,дивертикулит.
Заболевания сердечно-сосудистой системы, в т.ч. недавноперенесенный инфаркт миокарда (у больных с острым и подострыминфарктом миокарда возможно распространение очага некроза,замедление формирования рубцовой ткани и вследствие этого - разрывсердечной мышцы), декомпенсированная хроническая сердечнаянедостаточность, артериальная гипертензия, гиперлипидемия.
Эндокринные заболевания: сахарный диабет (в т.ч. нарушениетолерантности к углеводам), тиреотоксикоз, гипотиреоз, болезньИценко-Кушинга.
Тяжелая хроническая почечная и/или печеночная недостаточность,нефроуролитиаз; гипоальбуминемия и состояния, предрасполагающие кее возникновению; системный остеопороз, миастения gravis, острыйпсихоз, ожирение (III-IV ст.), полиомиелит (за исключением формыбульбарного энцефалита), открытоугольная и закрытоугольнаяглаукома, период лактации.
Лекарственное взаимодействиеПрименение при беременности и детям
Во время беременности (особенно в первом триместре)препарат Дексаметазонможет быть применен только тогда, когдаожидаемый лечебный эффект превышает потенциальный риск для плода.При длительной терапии дексаметазоном в период беременности неисключена возможность нарушения роста плода. В случае примененияпрепарата Дексаметазон в последнем триместре беременностисуществует опасность возникновения атрофии коры надпочечников уплода, что может потребовать проведения заместительной терапии уноворожденного.
Если женщина в период беременности получала глюкортикостероиды,в процессе родов рекомендуется дополнительное применениеглюкокортикостероидов. Если родовая деятельность затягивается илипланируется кесарево сечение, в перипартальный период рекомендуетсявнутривенно вводить по 100 мг гидрокортизона каждые 8 ч.
В случае необходимости терапиипрепаратом Дексаметазон грудное вскармливание следуетпрекратить.
Применение у детей
Дексаметазон применяется у детей и подростков только по строгимпоказаниям. В ходе лечения необходим строгий контроль роста иразвития ребёнка или подростка.
Меры предосторожностиЛекарственное взаимодействие
Одновременное применение дексаметазона и нестероидныхпротивовоспалительных препаратов (НПВП) повышает риск развития иформирования язв желудочно-кишечного тракта.
Действие дексаметазона уменьшается при одновременном применениииндукторов изофермента CYPЗА4 (например, фенитоина, фенобарбитона,карбамазепина, примидона, рифабутина, рифампицина) или препаратов,повышающих метаболический клиренс глюкокортикоидов (эфедрин иаминоглютетимид); в таких случаях необходимо увеличить дозудексаметазона.
Взаимодействие между дексаметазоном и вышеперечисленнымипрепаратами может искажать результаты дексаметазоновыхсупрессионных проб. Если пробы с дексаметазоном должны проводитьсяво время терапии одним из перечисленных препаратов, этовзаимодействие должно учитываться при интерпретации результатовпроб.
Одновременное применение дексаметазона и ингибиторов изоферментаCYPЗА4 (например, кетоконазол, макролидные антибиотики) можетпривести к увеличению концентрации дексаметазона в крови.
Одновременное применение препаратов, которые метаболизируютсяCYPЗА4 (например, индинавир, эритромицин) может увеличивать ихклиренс, что может сопровождаться снижением их сывороточныхконцентраций.
Дексаметазон уменьшает эффективность гипогликемическихлекарственных средств, гипотензивных средств, празиквантеля инатрийуретиков (необходимо увеличить дозу этих препаратов);повышает активность гепарина, албендазола и калийсберегающихдиуретиков (при необходимости дозу этих препаратов уменьшают).
Дексаметазон может изменять действие кумариновыхантикоагулянтов, поэтому во время терапии рекомендуется болеечастый контроль протромбинового времени. Антациды уменьшаютвсасывание дексаметазона в желудке. Курение не влияет нафармакокинетику дексаметазона.
При одновременном применении пероральных контрацептивов можетувеличиваться T1/2 глюкокортикостероидов, с соответствующимусилением их биологических эффектов и повышением частотынеблагоприятных побочных эффектов.
Противопоказано одновременное применение ритодрина идексаметазона в период родовой деятельности, поскольку это можетпривести к гибели матери из-за отёка лёгких. Совместное применениедексаметазона и талидомида может вызывать токсический эпидермальныйнекролиз.
Потенциальные, терапевтически выгодныевзаимодействия: одновременное применение дексаметазона иметоклопрамида, дифенгидрамина, прохлорперазина или антагонистов5-НТ3 рецепторов (серотониновые или 5-гидрокситриптаминовыерецепторы 3 типа), таких как ондансетрон или гранисетрон,эффективен при профилактике тошноты и рвоты, вызванныххимиотерапией (цисплатином, циклофосфамидом, метотрексатом,фторурацилом).
Способы примененияМеры предосторожности
У пациентов, нуждающихся в длительной терапии дексаметазоном,после прекращения терапии может развиться синдром «отмены» (такжебез отчётливых признаков надпочечниковой недостаточности):лихорадка, выделения из носа, гиперемия конъюнктивы, головная боль,головокружение, сонливость и раздражительность, боль в мышцах исуставах, рвота, снижение веса, слабость, судороги. Поэтомудексаметазон необходимо отменять путём постепенного снижения дозы.Быстрая отмена препарата может быть фатальной.
У пациентов, получавших длительную терапию дексаметазоном иподвергшихся стрессу после его отмены, необходимо возобновитьприменение дексаметазона, в связи с тем, что индуцированнаянадпочечниковая недостаточность может сохраняться в течениенескольких месяцев после отмены препарата.
Терапия дексаметазоном может маскировать признаки существующихили новых инфекций и признаки перфорации кишечника у пациентов сязвенным колитом. Дексаметазон может усугублять течение системныхгрибковых инфекций, латентного амёбиаза или туберкулёза лёгких.
Пациентам с острым туберкулёзом лёгких дексаметазон можноназначать (вместе с противотуберкулёзными препаратами) только вслучае фульминантного или тяжёлого диссеминированного процесса.Пациенты с неактивным туберкулёзом лёгких, получающие терапиюдексаметазоном, или пациенты с положительными туберкулиновымипробами должны параллельно получать противотуберкулёзнуюхимиопрофилактику.
Особое внимание и тщательное медицинское наблюдение необходимопациентам с остеопорозом, артериальной гипертензией, сердечнойнедостаточностью, туберкулёзом, глаукомой, печёночной или почечнойнедостаточностью, сахарным диабетом, активными пептическими язвами,свежими кишечными анастомозами, язвенным колитом иэпилепсией. С осторожностью препарат назначается в первыенедели после острого инфаркта миокарда, пациентам стромбоэмболиями, с миастенией, глаукомой, гипотиреозом, психозомили психоневрозами, а также пациентам старше 65 лет.
Во время терапии дексаметазоном возможна декомпенсация сахарногодиабета или переход латентного в клинически манифестный сахарныйдиабет.
При длительном лечении необходим контроль уровня калия всыворотке крови.
Во время терапии дексаметазоном противопоказаны вакцинацииживыми вакцинами.
Иммунизация убитыми вирусными или бактериальными вакцинами недаёт ожидаемого роста титра специфических антител и поэтому неоказывает необходимого защитного действия. Дексаметазон обычно неназначается за 8 недель до вакцинации и в течение 2 недель послевакцинации.
Пациенты, принимающие высокие дозы дексаметазона в течениедлительного времени, должны избегать контакта с больными корью; привозникновении случайного контакта рекомендуется профилактическоелечение иммуноглобулином.
Необходимо соблюдать осторожность при лечении пациентов, недавноперенесших хирургическое вмешательство или перелом костей,поскольку дексаметазон может замедлять заживление ран ипереломов.
Действие глюкокортикостероидов усиливается у пациентов сциррозом печени или гипотиреозом.
Дексаметазон применяется у детей и подростков только по строгимпоказаниям. В ходе лечения необходим строгий контроль роста иразвития ребёнка или подростка.
Специальная информация о некоторых компонентах препарата
В состав препарата Дексаметазон входит лактоза, в связи с чем,применение его у пациентов с галактоземией, дефицитом лактазы исиндромом глюкозо-галактозной мальабсорбции противопоказано.
Влияние на способность управления автотранспортом и другимисложными механизмами
Дексаметазон не оказывает влияния на способность управленияавтотранспортом и работу с техническими устройствами, требующимиконцентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
ПередозировкаДозировка
Дозы устанавливаются индивидуально для каждого пациента, взависимости от характера заболевания, ожидаемой продолжительностилечения, переносимости препарата и реакции пациента на проводимуютерапию.
Рекомендуемая начальная доза для взрослых составляетот 0.5 мг до 9 мг/сут.
Обычная поддерживающая доза - от 0.5 мг до 3 мг/сут.
Минимально эффективная суточная доза – 0.5-1 мг.
Максимальная суточная доза - 10-15 мг.
Суточную дозу можно разделить на 2-4 приёма.
После достижения терапевтического эффекта дозу постепенноуменьшают (обычно на 0.5 мг каждые 3 дня до достиженияподдерживающей дозы).
При длительном применении высоких доз внутрь, препаратрекомендуется принимать во время еды, а в промежутках междуприёмами пищи необходим приём антацидов. Продолжительностьприменения дексаметазона зависит от характера патологическогопроцесса и эффективности лечения и составляет от нескольких дней донескольких месяцев и более. Лечение прекращают постепенно (в конценазначают несколько инъекций кортикотропина).
- при бронхиальной астме, ревматоидном артрите, язвенномколите - 1.5-3 мг/сут.;
- при системной красной волчанке - 2-4.5 мг/сут.;
- при онкогематологических заболеваниях - 7.5-10мг.
Для лечения острых аллергических заболеваний целесообразнокомбинировать парентеральное и пероральное применение: 1 день - 4-8мг парентерально; 2 день - внутрь, 4 мг 3 раза в день; 3, 4 день -внутрь, 4 мг 2 раза в день; 5, 6 день - 4 мг/сут., внутрь; 7 день -отмена препарата.
Дозирование у детей
Детям (в зависимости от возраста) назначают 2.5-10мг/м2 площади поверхности тела/сут., разделив суточную дозу на3-4 приема.
Диагностические пробы при гиперфункции коры надпочечников
Короткий 1-мг дексаметазоновый тест: 1 мг дексаметазонавнутрь в 11.00.; забор крови для определения кортизола сыворотки в8.00 на следующий день.
Специальный 2-дневный тест с 2 мг дексаметазона: 2 мгдексаметазона внутрь каждые 6 ч в течение 2 дней; собираетсясуточная моча для определения концентарции17-гидроксикортикостероидов.
Побочные действияПередозировка
Однократное применение большого количества таблеток не приводитк клинически значимой интоксикации.
Симптомы: возможно усиление дозозависимых побочныхэффектов. В этом случае дозу препарата следует уменьшить.
Лечение: поддерживающее и симптоматическое.
Специфического антидота не существует.
Гемодиализ неэффективен.
Побочные действия
Классификация частоты развития побочных эффектов (ВОЗ): оченьчасто >1/10, часто от > 1/100 до < 1/10, нечасто от >1/1000 до < 1/100, редко от >1/10000 до < 1/1000, оченьредко от < 1/10000, включая отдельные сообщения.
Со стороны иммунной системы: нечасто - реакции повышеннойчувствительности, уменьшение иммунного ответа и повышениевосприимчивости к инфекциям.
Со стороны эндокринной системы: часто - транзиторнаянадпочечниковая недостаточность, замедление роста у детей иподростков, недостаточность и атрофия надпочечников (уменьшениеответной реакции на стресс), синдром Иценко-Кушинга, нарушениеменструального цикла, гирсуитизм, переход латентного сахарногодиабета в клинически манифестный, повышение потребности в инсулинеили пероральных гипогликемических лекарственных средствах упациентов с сахарным диабетом, задержка натрия и воды, усилениепотери калия; очень редко - гипокалиемический алкалоз,отрицательный азотный баланс вследствие катаболизма белков.
Нарушения метаболизма и питания: часто - снижениетолерантности к углеводам, повышение аппетита и прибавка веса,ожирение; нечасто - гипертриглицеридемия.
Со стороны нервной системы: часто - психическиерасстройства; нечасто - отёк сосочков зрительного нерва и повышениевнутричерепного давления (псевдоопухоль головного мозга) послеотмены терапии, головокружение, головная боль; очень редко -судороги, эйфория, бессонница, раздражительность, гиперкинезия,депрессия; редко - психозы.
Со стороны пищеварительной системы: нечасто - пептическиеязвы, острый панкреатит, тошнота, икота, язвы желудка или12-перстной кишки; очень редко - эзофагит, перфорация язвы икровотечения желудочно-кишечного тракта (гематомезис, мелена),панкреатит, перфорации желчного пузыря и кишечника (особенно упациентов с хроническими воспалительными заболеваниями толстогокишечника).
Со стороны органов чувств: нечасто - задняя субкапсулярнаякатаракта, повышение внутриглазного давления, склонность к развитиювторичных бактериальных, грибковых или вирусных инфекций глаз,трофические изменения роговицы, экзофтальм.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто -артериальная гипертензия, гипертоническая энцефалопатия; оченьредко - полифокальные желудочковые экстрасистолы, преходящаябрадикардия, сердечная недостаточность, разрыв миокарда посленедавно перенесённого острого инфаркта.
Со стороны кожных покровов: часто - эритема, истончение ихрупкость кожи, замедленное заживление ран, стрии, петехии иэкхимозы, повышенная потливость, стероидные угри, подавление кожнойреакции при проведении аллергологических тестов; очень редко -ангиневротический отёк, аллергический дерматит, крапивница.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: часто - атрофиямышц, остеопороз, мышечная слабость, стероидная миопатия (мышечнаяслабость вследствие катаболизма мышечной ткани); нечасто -асептический некроз костей; очень редко - компрессионные переломыпозвонков, разрывы сухожилий (особенно при совместном применениинекоторых хинолонов), повреждение суставных хрящей и некрозы костей(связаны с частыми внутрисуставными инъекциями).
Со стороны системы кроветворения: редко -тромбоэмболические осложнения, уменьшение количества моноцитови/или лимфоцитов, лейкоцитоз, эозинофилия (как и у другихглюкокортикостероидов), тромбоцитопения и нетромбоцитопеническаяпурпура.
Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, зуд,ангионевротический отёк, бронхоспазм, анафилактический шок.
Со стороны мочеполовой системы: редко - импотенция.
Признаки и симптомы синдрома отменыглюкокортикостероидов
Если у пациента, длительно принимающего глюкокортикостероиды,быстро уменьшить дозу препарата, может развиться признакинадпочечниковой недостаточности, артериальная гипотензия,смерть.
В некоторых случаях симптомы отмены могут быть аналогичнысимптомам и признакам обострения или рецидива заболевания, поповоду которого пациент получает лечение. При развитии тяжёлыхнежелательных явлений лечениепрепаратом Дексаметазон должно быть прекращено.
-
Отпускается по рецепту Нет Производитель КРКА, д.д., Ново место Страна производителя Словения Действующее вещество Дексаметазон Форма выпуска таблетки Дозировка 0.5 мг Общее количество в упаковке 10 Условия хранения При температуре не выше 25 °C, в оригинальной упаковке Срок годности 5 лет -
Вы можете задать любой интересующий вас вопрос по товару или работе магазина.
Наши квалифицированные специалисты обязательно вам помогут. -
Аптека 2 (Окский проезд д.4 корп.1), г. Рязань, Окский проезд д.4 корп.1Нет в наличииАптека 3 (ул. Васильевская д.7), г. Рязань, ул. Васильевская д.7Есть в наличии (3)Аптека 4 (ул. Телевизионная д.11), г. Рязань, ул. Телевизионная д.11Есть в наличии (1)Аптека 5 (Славянский проспект д.3), г. Рязань, Славянский проспект д.3Нет в наличии
-
Дополнительная вкладка, для размещения информации о магазине, доставке или любого другого важного контента. Поможет вам ответить на интересующие покупателя вопросы и развеять его сомнения в покупке. Используйте её по своему усмотрению.
Вы можете убрать её или вернуть обратно, изменив одну галочку в настройках компонента. Очень удобно.